Стало известно, что альбумин не эффективен у пациентов с заболеваниями печени

---

Как показало рандомизированное мультицентровое исследование, внутривенное введение альбумина у пациентов с тяжёлыми заболеваниями печени не имеет эффекта. Альбумин является белком, который входит в состав белковой фракции, образуется в печени. Имеет ...

Как показало рандомизированное мультицентровое исследование, внутривенное введение альбумина у пациентов с тяжёлыми заболеваниями печени не имеет эффекта. Альбумин является белком, который входит в состав белковой фракции, образуется в печени.

Имеет такие функции:

— удерживает жидкость в кровяном русле, не даёт возникать отекам;

— переносит различные вещества (витамины, токсины, лекарственные препараты, метаболиты, гормоны и многие другие вещества);

Научное сообщество, до недавних пор, связывало сниженный уровень альбумина с риском высокой смертности у пациентов с заболеваниями печени, особенно у больных с циррозом. В доклинических исследованиях альбумин показал противовоспалительный эффект, однако специальных исследований на этот счёт не проводилось. В связи со всем вышесказанным, внутривенное введение альбумина входит в схему стандартной терапии пациентов с циррозом печени. Альбумин является дорогим препаратом, существует дефицит его производства, а доказательной базы эффективности нет.

Рандомизированное мультицентровое исследование ATTIERE проводилось в 35 медицинских центрах Великобритании, участие приняли 777 человек с декомпенсированным циррозом печени, причиной которого в большинстве случаев стал алкоголь. По мнению профессора АластераО’Брайена инфекция и системное воспаление приводят к высокому уровню смертности среди больных с циррозом. В данном научном эксперименте его участников разделили на две группы. В одной из них (целевой) вводили альбумин ежедневно в дозах превышающих в 10 раз дозу стандартной схемы лечения, в другой (контрольной) пациентам оказывалась стандартная помощь. Целью исследования было установить, может ли повышение сывороточного альбумина до уровня 30 г/л и более у этих пациентов, при условии ежедневного его введения в больших дозах, снизить частоту инфицирования, дисфункцию почек с 3 по 15 день от начала терапии по сравнению с пациентами, которые получают стандартную схему лечения.

Результаты исследования

В целевой группе у 113 из 380 больных (29,7%) зафиксировали почечную дисфункцию, новую инфекцию, а в контрольной группе у 120 из 397 человек (30,2%). Тяжёлые побочные эффекты от лечения чаще встречались в группе с применением высоких доз альбумина.

Проанализировав полученные данные, учёные сделали вывод о том, что назначение альбумина в высоких дозах при лечении пациентов с тяжёлыми течением цирроза печени не приносит нужного результата, однако существует большая вероятность столкнуться с довольно опасными для жизни осложнениями. Таким образом нужно переоценить необходимость назначения альбумина в стандартной схеме лечения и более детально разобраться в самом заболевании и механизмах развития его осложнений. Больше внимания уделять профилактике болезней печени, поддержанию ее функции с помощью гепатопротекторов, например, Урсосан (урсодезоксихолевая кислота).

Источник: vseopecheni.ru

 

 

 

 

 

 

 

Фото: https://h-clinic.ru/

На правах рекламы