Артериальная гипертензия: знать, чтобы контролировать
Артериальная гипертензия – синдром повышения систолического артериального давления ≥140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления ≥90 мм рт. ст.
Гипертоническая болезнь – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение артериального давления, не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм артериальной гипертензии. Термин «гипертоническая болезнь», предложенный Г.Ф.Лангом в 1948 г., соответствует терминам «эссенциальная гипертензия» и «артериальная гипертензия», используемым за рубежом. Гипертоническая болезнь преобладает среди всех форм артериальной гипертензии, ее распространенность превышает 90%.
Гипертонический криз – состояние, вызванное значительным повышением артериального давления, ассоциирующееся с острым поражением органов-мишеней, нередко жизнеугрожающее, требующее немедленных квалифицированных действий.
Распространенность артериальной гипертензии среди взрослого населения составляет 30–45%. В России среди мужчин в возрасте 25–65 лет распространенность артериальной гипертензии несколько выше (в некоторых регионах она достигает 47%), тогда как среди женщин – около 40%. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом, достигая 60% и выше у лиц старше 60 лет. Поскольку наблюдаемое увеличение продолжительности жизни сопровождается постарением населения и, соответственно, увеличением количества малоподвижных пациентов с избыточной массой тела, прогнозируется, что распространенность артериальной гипертензии будет расти во всем мире. Согласно прогнозу, к 2025 году число пациентов с артериальной гипертензией увеличится на 15–20% и достигнет почти 1,5 миллиарда.
В Брянской области, по статистическим данным за 2024 год, общее количество пациентов, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, составило более 232 000 человек.
Уровни артериального давления (АД):
— Оптимальное – <120 / <80 мм рт.ст.
— Нормальное – 120-129 / 80-84 мм рт.ст.
— Высокое нормальное – 130-139 / 85-89 мм рт.ст.
— Артериальная гипертония – 140/90 мм рт.ст. и выше
— АГ 1 степени –140-159 мм рт.ст. / 90-99 мм рт.ст.
— АГ 2 степени – 160-179 мм рт.ст/ 100-109 мм рт.ст.
— АГ 3 степени – ≥180 / ≥110 мм рт.ст.
Основные причины первичной АГ:
- Генетическая предрасположенность (полигенное наследование),
- Избыточное потребление соли (>5 г/сут),
- Ожирение (особенно абдоминальное),
- Хронический стресс,
- Гиподинамия,
- Курение и злоупотребление алкоголем.
Возможные симптомы:
— Головная боль (чаще в затылочной области, утренняя),
— Головокружение, шум в ушах,
— Мелькание «мушек» перед глазами,
— Слабость, снижение работоспособности,
— Одышка при физической нагрузке,
— Кардиалгии, сердцебиение,
— Нарушение сна, раздражительность,
Объективные признаки:
— Повышение артериального давления при измерении,
— Гиперемия лица, потливость и др.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу для проведения необходимого обследования для постановки диагноза и назначения лечения.
При установлении диагноза врачом учитывается возможность вторичной (симптоматической) формы артериальной гипертензии и проводятся диагностические мероприятия, направленные на ее исключение.
Лечение:
Немедикаментозная терапия
- Диета с ограничением соли до 3-5 г/сут, увеличение потребления овощей, фруктов, снижение потребления животных жиров, достаточное потребление калия, магния
- Нормализация веса
- Регулярная физическая активность (30-40 мин ходьбы ежедневно)
- Отказ от курения и алкоголя
- Психоэмоциональная коррекция
Медикаментозная терапия:
Всем пациентам с артериальной гипертонией, получающим лечение, независимо от возраста и степени риска, рекомендуется в качестве первого целевого уровня снижать артериальное давление до значений <140/90 мм рт. ст., а при условии хорошей переносимости — до целевого уровня 130/80 мм рт. ст. или ниже, в связи с доказанными преимуществами в плане снижения риска сердечно-сосудистых осложнений.
Профилактика
Первичная профилактика:
— Контроль артериального давления после 30 лет
— Здоровый образ жизни
— Профилактические осмотры
Вторичная профилактика:
— Регулярный прием препаратов
— Самоконтроль давления
— Диспансерное наблюдение
Артериальная гипертензия – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и лечению. Оно является ведущим фактором риска развития инфаркта миокарда, инсульта, ишемической болезни сердца, ишемического или геморрагического инсульта, и почечных заболеваний. Современные методы терапии позволяют эффективно контролировать артериальное давление и предотвращать осложнения. Ключевое значение имеет приверженность пациентов к лечению и модификация образа жизни.
Измерьте артериальное давление себе и своим близким, это может спасти жизнь!
Актуальные новости читайте на официальных страницах департамента здравоохранения Брянской области: https://vk.com/brk_med, https://brkmed.ru
Департамент здравоохранения Брянской области
